sábado, 15 de maio de 2010

Cuidados de enfermagem na administração de medicamentos


A administração medicamentos é uma das atividades de maior responsabilidade da enfermagem. A sua correta execução depende da aplicação de diversos princípios científicos que não se verificando puderam levar a erros com prejuízo do paciente.

No processo de medicação estão identificados 5 componentes, sendo:

  1. selecção e obtenção do medicamento
  2. prescrição
  3. preparação e dispensar
  4. administração medicamentos
  5. acompanhamento do paciente em relação aos efeitos do medicamento

No processo de administração medicamentos deve-se ter em conta:

  • se o medicamento contém substâncias sujeitas a controlo especiais
  • faixa etária a quem se destina a medicação terapêutica, isto é, crianças, jovens, adultos ou pacientes idosos
  • grupo farmacológico
  • descrição da acção, reacção e interacção das drogas
  • posologia
  • prescrição médica

Caso o enfermeiro não tenha em consideração dos fatores acima descritos puderam ocorrer erros:

  • de omissão
  • de administração
  • de dose extra
  • relacionados com a via de administração
  • devidos ao horário incorrecto
  • devidos a preparação incorrecta
  • devidos à utilização de técnicas incorrectas
  • devido a medicamentos deteriorados
  • de prescrição
  • de distribuição

Os erros na medicação também podem estar relacionados com:

  • a deficiências da formação acadêmica
  • inexperiência
  • negligência
  • desatenção
  • desatualização quanto aos avanços tecnológicos e científicos
  • ao manusear de equipamentos
  • aos procedimentos definidos

Neste sentido, a aplicação da regra "5 certos" que vem sendo defendida por diversos autores e investigadores, deve ser recorda como um dos guias condutores no processo de administração medicamentos:

  • medicamento certo
  • paciente certo
  • dose certa
  • hora certa
  • via certa

Regras gerais e cuidados a ter em consideração na preparação e administração medicamentos:

  • não conversar durante o processo de preparação de medicamentos.
  • enquanto prepara o medicamento deve ter sempre à frente a bula do medicamento e a prescrição médica.
  • ler o rótulo do medicamento três vezes, e antes de cada uma das seguintes etapas compare-o com a prescrição médica:
    • de retirar o recipiente do armário;
    • de colocar o medicamento no recipiente para administrar;
    • de repor o recipiente no armário.
  • na bandeja de medicamentos deve colocar sempre juntos o cartão e o recipiente de medicamentos.
  • não tocar com a mão em pastilhas, drageias, cápsulas, comprimidos.
  • antes de administrar o medicamento, deve-se esclarecer ao paciente qualquer dúvida existente.
  • lembrar a regra dos 5 certos
  • somente após administratar a medicação é que se deve dar baixa, nunca antes.
  • fazer sempre a anotação no relatório sempre que o medicamento não for administrado indicando qual o motivo.
  • qualquer efeito dos medicamentos ou queixas do paciente, devem ser anotados de forma detalhada.
  • ao despejar o medicamento no copo graduado deve garantir que se efectua este processo numa superficie plana. (ver em baixo nota 1)

NOTA 1: Correspondência

  • colher de sopa (15ml)
  • colher de sobremesa (10ml)
  • colher de chá (5ml)
  • colher de café (3ml)
Livro:Bertram G.Katzung Farmacologia-Básica & Clínica
Postado por:Ana Carolina

O Cuidado de Enfermagem em Oncologia Pediátrica

Na Oncologia Pediátrica, o enfermeiro deve ter conhecimento sobre a fisiopatologia dos diferentes tipos de câncer e suas opções de tratamento, bem como compreender o processo de crescimento e desenvolvimento normal da criança, para que seja competente ao assistir a criança com câncer e possa discutir junto à equipe médica as diferentes abordagens no tratamento deste paciente.

O cuidado de enfermagem em Oncologia Pediátrica vem se especializando e modificando com o passar do tempo. Hoje aprendemos a cuidar da criança compreendendo, em primeiro lugar, seu mundo particular em cada etapa evolutiva de vida; focalizando também este cuidado em uma visão holística no que tange a díade criança-família, buscando satisfazer suas necessidades independentemente de seu problema imediato. Baseado nessa busca pela excelência do cuidar, iniciamos o grande desafio da Oncologia Pediátrica, onde um cuidado especializado confere à competência técnica a sensibilidade necessária à promoção do cuidado humanizado.

A enfermagem, com os demais profissionais da equipe multidisciplinar, desenvolve atividades junto à criança e à família, buscando a manutenção do bem-estar, uma vez que entendemos ser a família integrante fundamental para a promoção da saúde.

Postado por:Ana Carolina

Leucemia: interações de células tumorais com proteínas da matriz extracelular



A leucemia é uma doença maligna dos glóbulos brancos (leucócitos) de origem, na maioria das vezes, não conhecida. Ela tem como principal característica o acúmulo de células jovens (blásticas) anormais na medula óssea, que substituem as células sanguíneas normais. O controle de células hematopoeticas, o seu crescimento e proliferação são dependentes de interações de complexos moleculares destas células, com o microambiente da medula óssea onde elas estão. Este é composto por elementos de matrix extracelular, e ainda governados por mecanismos citoquímicos. A matriz extracelular pode constituir-se de diferentes componentes que são encontrados em concentrações variadas nos tecidos como as glicoproteínas (laminina, fibronectina) e colágeno IV. Estudos realizados pelos Departamento de Análises Clínicas e Toxicológicasda USP e Departamento de Biologia Celular da UFSC, avaliaram a capacidade de disseminação de células tumorais nestes três componentes de matrix. Foi então demonstrado que as linhagens de células leucemicas exibem diferentes níveis de associação, dependem de receptores específicos, mas possuem grande habilidade para se espalhar em bando e podem atingir facilmente linfonodos, o cerebro e múltiplos órgãos vicerais (pequeno intestino e pâncreas) bem como o músculo esquelético, no entanto os pesquisadores sugerem que essa disseminação pode estar grandemente influenciada pela concentração da glicoproteína laminina, que acusou nos experimentos poderem acelerar ou diminuir a ação dessas as linhagens quando presentes. Hoje o estudo e o avanço de disseminação dessas células leucemicas pode ser o meio para controlar esse tipo de câncer que apesar de raro corresponde a 30% dos casos de câncer que atingem crianças.


http://www.inca.gov.br/conteudo_view.asp?id=344

http://www.abrale.org.br/det_cancer_infantil/leucemia/index.php

Postado por:Ana Carolina



SINDROME DE DAWN




A síndrome de Down é a forma mais freqüente de retardo mental causada por uma aberração cromossômica microscopicamente demonstrável. É caracterizada por história natural e aspectos fenotípicos bem definidos. É causada pela ocorrência de três (trissomia) cromossomos 21, na sua totalidade ou de uma porção fundamental dele.

Características Clínicas

A síndrome de Down, uma combinação específica de características fenotípicas que inclui retardo mental e uma face típica, é causada pela existência de três cromossomos 21 (um a mais do que o normal, trissomia do 21), uma das anormalidades cromossômicas mais comuns em nascidos vivos.

É sabido, há muito tempo, que o risco de ter uma criança com trissomia do 21 aumenta com a idade materna. Por exemplo, o risco de ter um recém-nascido com síndrome de Down, se a mãe tem 30 anos é de 1 em 1.000, se a mãe tiver 40 anos, o risco é de 9 em 1.000. Na população em geral, a freqüência da síndrome de Down é de 1 para cada 650 a 1.000 recém-nascidos vivos e cerca de 85% dos casos ocorre em mães com menos de 35 anos de idade.

As pessoas com síndrome de Down costumam ser menores e ter um desenvolvimento físico e mental mais lento que as pessoas sem a síndrome. A maior parte dessas pessoas tem retardo mental de leve a moderado; algumas não apresentam retardo e se situam entre as faixas limítrofes e médias baixa, outras ainda podem ter retardo mental severo.

Existe uma grande variação na capacidade mental e no progresso desenvolvimental das crianças com síndrome de Down. O desenvolvimento motor destas crianças também é mais lento. Enquanto as crianças sem síndrome costumam caminhar com 12 a 14 meses de idade, as crianças afetadas geralmente aprendem a andar com 15 a 36 meses. O desenvolvimento da linguagem também é bastante atrasado.

É importante frisar que um ambiente amoroso e estimulante, intervenção precoce e esforços integrados de educação irão sempre influenciar positivamente o desenvolvimento desta criança.

Embora as pessoas com síndrome de Down tenham características físicas específicas, geralmente elas têm mais semelhanças do que diferenças com a população em geral. As características físicas são importantes para o médico fazer o diagnóstico clínico; porém, a sua presença não tem nenhum outro significado. Nem sempre a criança com síndrome de Down apresenta todas as características; algumas podem ter somente umas poucas, enquanto outras podem mostrar a maioria dos sinais da síndrome.

Algumas das características físicas das crianças com síndrome de Down são:


achatamento da parte de trás da cabeça,
inclinação das fendas palpebrais,
pequenas dobras de pele no canto interno dos olhos,
língua proeminente,
ponte nasal achatada,
orelhas ligeiramente menores,
boca pequena,
tônus muscular diminuído,
ligamentos soltos,
mãos e pés pequenos,
pele na nuca em excesso.

Citogenética

A maior parte dos indivíduos (95%) com trissomia do 21 tem três cópias livres do cromossomo 21; em aproximadamente 5% dos pacientes, uma cópia é translocada para outro cromossomo acrocêntrico, geralmente o 14, o 21 ou o 22. Em 2 a 4% dos casos com trissomia do 21 livre, há mosaicismo, isto é, uma linhagem de células com trissomia e uma linhagem de células normal na mesma pessoa.


Cuidados especiais

As crianças com síndrome de Down necessitam do mesmo tipo de cuidado clínico que qualquer outra criança. Contudo, há situações que exigem alguma atenção especial.


Oitenta a noventa por cento das crianças com síndrome de Down têm deficiências de audição. Avaliações audiológicas precoces e exames de seguimento são indicados.


Trinta a quarenta por cento destas crianças têm alguma doença congênita do coração. Muitas destas crianças terão que se submeter a uma cirurgia cardíaca e, freqüentemente precisarão dos cuidados de um cardiologista pediátrico por longo prazo.


Anormalidades intestinais também acontecem com uma freqüência maior em crianças com síndrome de Down. Por exemplo, estenose ou atresia do duodeno, imperfuração anal e doença de Hirschsprung. Estas crianças também podem necessitar de correção cirúrgica imediata destes problemas.


Crianças com síndrome de Down freqüentemente têm mais problemas oculares que outras crianças. Por exemplo, três por cento destas crianças têm catarata. Elas precisam ser tratadas cirurgicamente. Problemas oculares como estrabismo, miopia, e outras condições são freqüentemente observadas em crianças com síndrome de Down.
Outra preocupação relaciona-se aos aspectos nutricionais. Algumas crianças, especialmente as com doença cardíaca severa, têm dificuldade constante em ganhar peso. Por outro lado, obesidade é freqüentemente vista durante a adolescência. Estas condições podem ser prevenidas pelo aconselhamento nutricional apropriado e orientação dietética preventiva.
Deficiências de hormônios tireoideanos são mais comuns em crianças com síndrome de Down do que em crianças normais. Entre 15 e 20 por cento das crianças com a síndrome têm hipotireoidismo. É importante identificar as crianças com síndrome de Down que têm problemas de tireóide, uma vez que o hipotireoidismo pode comprometer o funcionamento normal do sistema nervoso central.


Problemas ortopédicos também são vistos com uma freqüência mais alta em crianças com síndrome de Down. Entre eles incluem-se a subluxação da rótula (deslocamento incompleto ou parcial), luxação de quadril e instabilidade de atlanto-axial. Esta última condição acontece quando os dois primeiros ossos do pescoço não são bem alinhados devido à presença de frouxidão dos ligamentos. Aproximadamente 15% das pessoas com síndrome de Down têm instabilidade atlanto-axial. Porém, a maioria destes indivíduos não tem nenhum sintoma, e só 1 a 2 por cento de indivíduos com esta síndrome têm um problema de pescoço sério o suficiente para requerer intervenção cirúrgica.


Outros aspectos médicos importantes na síndrome de Down incluem problemas imunológicos, leucemia, doença de Alzheimer, convulsões, apnéia do sono e problemas de pele. Todos estes podem requerer a atenção de especialistas.


POSTADO POR :EDGLER C.

TORCICOLO






O torcicolo é um distúrbio do pescoço caracterizado pelo enrijecimento dos músculos dessa região, fazendo com que os movimentos da cabeça se tornem muito dolorosos e limitados.
O torcicolo causa de dores intensas e é geralmente ultrapassado com o repouso. No entanto, há casos em que pode exigir intervenção cirúrgica.
As causas desta situação não são exactamente conhecidas, mas sabe-se que é frequente após um traumatismo, nem sempre valorizado, ou após um parto difícil (torcicolo congénito do recém-nascido), e pode associar-se a algumas doenças, como as disquinésias tardias, os tumores do pescoço, as infecções do sistema nervoso e o hipertiroidismo.

TIPOS DE TORCICOLO


Repentino: decorrente de uma contractura muscular, que pode ser resultado de uma má postura do pescoço, um movimento brusco, tensão, exposição ao frio ou má posição ao dormir.

Congénito: existem bebés que nascem com o problema, geralmente causado pela contractura do músculo esternocleidomastóideo durante o parto. Caso não ocorra um tratamento adequado (fisioterapia), a criança pode crescer com inclinação homolateral e rotação contralateral da cabeça. Algumas causas de torcicolo em crianças podem ser o desequilíbrio dos músculos oculares e as deformidades musculares ou ósseas da porção superior da coluna vertebral.

O principal tratamento: é o repouso no leito, que melhora o torcicolo em 12 a 24 horas.
A aplicação de um saco com gelo seguido de aquecimento local pode ser extremamente relaxante.

Os analgésicos e espasmolíticos podem ajudar a reduzir a dor e o espasmo muscular. Como espasmolíticos consideram-se os medicamentos anticolinérgicos (interferem com a condução dos impulsos eléctricos do nervo para o músculo) e as benzodiazepinas, que são também sedativos (provocam sono). Os antidepressivos e relaxantes musculares também podem ser úteis. Várias injecções de uma pequena dose da substância que causa o botulismo reduzem a dor e os espasmos, permitindo que a cabeça seja mantida em uma posição mais natural (de menor inclinação). Essa melhoria pode perdurar durante alguns meses. Algumas vezes, a remoção cirúrgica dos nervos que inervam os músculos do pescoço disfuncionais é bem sucedida e pode ser tentada quando os outros tratamentos não aliviam o quadro.
Nos casos persistentes, pode optar-se pela fisioterapia, com massagens locais, ou mesmo intervenção cirúrgica.





postado por: Edgler C.

calvície



É bom entendermos como se dá o crescimento do cabelo: a fase de crescimento do cabelo chama-se Fase Anágena (2 a 7 anos). Em um adulto, aproximadamente 80 por cento do cabelo do couro cabeludo está na fase Anágena. Nesta fase, os fios estão em crescimento ativo e são muito sensíveis a alterações nutricionais e químicas. Daí a importância de uma alimentação equilibrada.
Fases do crescimento do cabelo: Fase Anágena / Fase Catágena / Fase TelógenaTemos então a Fase Catágena (2 a 3 semanas) que é a fase de menor duração. O crescimento pára e a parte mais profunda do folículo piloso torna-se mais curta, ficando próxima da superfície do couro cabeludo.

Finalmente, o cabelo entra na Fase Telógena (2 a 4 meses), onde ele entra em repouso e não cresce. Um adulto comum apresenta aproximadamente 20% dos cabelos do couro cabeludo nesta fase que culmina com a queda dos fios. Mas antes disso ocorrer, um novo fio de cabelo na fase Anágena usualmente começa a crescer.

Homens com Calvície de padrão masculino (chamada tecnicamente de Alopecia Androgenética) que acomete aproximadamente 50% dos indivíduos durante suas vidas podem apresentar sensibilidade hereditária a DHT (dihidrotestosterona). Níveis elevados de DHT contribuem para a queda de cabelo interrompendo o ciclo de vida do folículo piloso em áreas sensíveis do couro cabeludo. A coroinha ou a linha frontal são as primeiras áreas geralmente atingidas.

A DHT tem sido associada no encurtamento da Fase Anágena, ou fase de crescimento dos cabelos. Como resultado, o cabelo não atinge a maturidade total e em muitos homens aparecem áreas totalmente calvas no couro cabeludo. Ainda hoje não está claro exatamente como a tendência à calvície de padrão masculino é herdada. Entretanto, parece que as antigas teorias sobre a predisposição à calvície de padrão masculino ser motivada por um único gene dominante em homens são incorretas e é provável que vários genes estejam envolvidos.
postado por:Edgler C.

Gastrite Crônica


Gastrite crônica

Gastrite crônica é definida com a presença de alterações inflamatórias mucosas crônicas que acabam resultando em atrofia mucosa e metaplasia epitelial, habitualmente na ausência de erosões. As alterações epiteliais podem tornar-se displásicas e constituem um terreno apropriado para o surgimento de carcinoma. A gastrite crônica é notável pelos subgrupos causais distintos, localização da doença no estômago (ex., antral, corporal), histologia e características clínicas. Os padrões de gastrite variam também nas diferentes regiões do mundo. A discussão seguinte baseia-se principalmente em dados das populações de pacientes ocidentais, nas quais a prevalência de gastrite crônica histológica é superior a 50% nas últimas décadas da vida.

Em geral, a gastrite crônica causa poucos sintomas. Podem ocorrer náusea, vômitos e desconforto abdominal alto. Quando ocorre uma perda acentuada de células parietais na vigência de uma gastrite auto-imune, é característica a presença de hipocloridria e hipergastrinemia. Os auto-anticorpos gástricos circulantes podem estar presentes ou ausentes. Um pequeno subgrupo desses pacientes (10%) pode desenvolver anemia perniciosa óbvia após um período de anos. A ocorrência familial de anemia perniciosa já ficou bem estabelecida; uma alta prevalência de auto-anticorpos gástricos é observada também em parentes assintomáticos de pacientes com anemia perniciosa. A distribuição sugere que a herança da gastrite auto-imune é dominante autossômica.
postado por:Edgler C.

Gastrite

"A gastrite é uma doença inflamatória que se caracteriza por acometimento da camada de tecido mais superficial que reveste o estômago, chamada de mucosa gástrica. Essa inflamação desenvolve-se como uma resposta normal do organismo quando ocorre uma agressão à sua integridade. Entretanto, essa resposta normal pode levar ao desenvolvimento de sinais e sintomas característicos dessa doença. A agressão que desencadeia o processo pode ser aguda ou crônica e, de acordo com seus tipos, podemos classificar as diversas formas de gastrite."

Introdução

O estômago é um órgão de extrema importância para o processo de digestão dos alimentos. Nele, encontramos vários tipos de células com diferentes funções. Algumas produzem enzimas que ajudam na quebra dos alimentos e outras produzem ácido clorídrico, que é responsável pelo ambiente ácido característico desse órgão. Normalmente, há produção de um muco que reveste internamente a parede do estômago, protegendo as células da agressão pelo ácido.

O que causa a gastrite?

A gastrite pode ser causada por diversos fatores diferentes.

Helicobacter pylori: essa bactéria tem a capacidade de viver dentro da camada de muco protetor do estômago. A prevalência da infecção por esse microorganismo é extremamente alta, sendo adquirida comumente na infância e permanecendo para o resto da vida a não ser que o indivíduo seja tratado. A transmissão pode ocorrer por duas vias: oral-oral ou fecal-oral. A gastrite não é causada pela bactéria em si, mas pelas substâncias que ela produz e que agridem a mucosa gástrica, podendo levar a gastrite, úlcera péptica e, a longo prazo, ao câncer de estômago.

• Aspirina: o uso de aspirina e de outros antiinflamatórios não-esteróides podem causar gastrite porque levam à redução da proteção gástrica. Importante ressaltar que esses medicamentos só levam a esses problemas quando usados regularmente por um longo período. O uso de corticóide por longo período também pode levar a gastrite.

• Álcool: pode levar à inflamação e dano gástrico quando consumido em grandes quantidades e por longos períodos.

• Gastrite auto-imune: em situações normais, o nosso organismo produz anticorpos para combater fatores agressores externos. Em algumas situações, entretanto, pode haver produção de anticorpos contra as próprias células do organismo, levando a vários tipos de doenças (por exemplo, lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatóide, diabetes mellitus tipo 1). Na gastrite auto-imune, os anticorpos levam à destruição de células da parede do estômago, reduzindo a produção de várias substâncias importantes. O câncer de estômago também pode ocorrer a longo prazo.

Quais os sintomas?

A gastrite pode ser completamente assintomática, principalmente nos casos crônicos. Na fase aguda, os sintomas são mais proeminentes. Comumente, os sintomas são:

• Desconforto na região superior do abdome: pode ser representado por dor ou apenas um desconforto. Alguns pacientes podem relatar dor em queimação; dor que melhora com a ingestão de alimentos.

• Náuseas e vômitos, geralmente acompanhando o desconforto.

• Saciedade precoce, ou seja, sensação de empachamento logo após a alimentação. Esse sintoma pode levar à redução e perda de apetite.

• Se a gastrite levar à formação de úlceras gástricas hemorrágicas, pode haver eliminação de sangue digerido, nas fezes (que ficam escuras) ou nos vômitos.

Como se faz o diagnóstico?

O médico suspeita de gastrite quando o paciente relata a presença dos sintomas listados anteriormente. O médico investiga os hábitos alimentares do paciente, uso de medicamentos, consumo de bebidas alcoólicas, se o paciente tem outras doenças já diagnosticadas. A partir daí, exames complementares podem ou não ser realizados.

Importante ressaltar que o diagnóstico de gastrite só pode ser firmado pela endoscopia digestiva alta, quando o médico visualiza a mucosa gástrica lesada e colhe fragmentos (biópsia) para exame citológico. Caso não seja realizada a endoscopia, o diagnóstico mais correto é o que chamamos de Dispepsia, que pode ser funcional ou não.

Se a causa da gastrite for evidente já na história, como por exemplo, o uso de antiinflamatórios, o médico já indica o tratamento adequado. No caso do H. pylori, a identificação da infecção pode ser feita no material obtido pela biópsia, à endoscopia, através de um teste respiratório ou exame de sangue. Se o paciente for portador dessa bactéria, o médico decidirá sobre a erradicação ou não da infecção, com base no quadro clínico do paciente.



Como é feito o tratamento?

O tratamento da gastrite é direcionado pela causa. Entretanto, alguns medicamentos são utilizados para a melhora dos sintomas enquanto se trata a causa específica. O paciente deve evitar o uso de medicamentos como a aspirina e outros antiinflamatórios não-esteróides, bebidas alcoólicas e cigarro.

O tratamento da infecção pelo H. pylori pode ser bastante difícil em alguns pacientes, e não é raro que ocorra a reinfecção. Esse tratamento não é indicado de rotina em todos os pacientes, sendo reservado para aqueles que apresentam úlcera péptica ou linfoma gástrico. Neles, o tratamento é realizado com antibióticos, medicamentos que reduzem a secreção de ácido pelo estômago e também com agentes protetores da mucosa gástrica.

Na gastrite induzida por medicamentos, geralmente a suspensão do agente suspeito leva à resolução do quadro. Associado a isso utiliza-se medicamentos para melhora sintomática. Em alguns tipos de gastrite pode ser necessário o uso de corticóide, para conter o processo inflamatório e prevenir complicações.


postado por: Edgler C

Tipos de Cicatrização


4 TIPOS DE CICATRIZAÇÃO


A maneira pela qual uma ferida é fechada ou " deixada" fechar é essencial para o processo de cicatrização. Existem três formas pelas quais uma ferida pode cicatrizar que dependem da quantidade de tecido perdido ou danificado e da presença ou não de infecção, são elas:

Primeira intenção
Segunda intenção
Terceira intenção

- Primeira intenção ( união primária ) - este tipo de cicatrização ocorre quando as bordas da ferida são apostas ou aproximadas, havendo perda mínima de tecido, ausência de infecção e edema mínimo. Quando as feridas cicatrizam-se por primeira intenção, a formação de tecido de granulação não é visível.

- Segunda intenção (granulação ) - Neste tipo de cicatrização ocorre perda excessiva de tecido e presença de infecção. O processo de reparo, neste caso, é mais complicado e demorado. Esse método de reparo é também denominado cicatrização por granulação, pois no abscesso formam-se brotos minúsculos chamados granulações.

- Terceira intenção (sutura secundária ) - caso uma ferida não tenha sido suturada inicialmente ou as suras se romperam e a ferida tem que ser novamente suturada. Isso é feito pelo cirurgião que, após a drenagem do material, promove a aproximação das bordas.
postado por: Edgler C.

quinta-feira, 13 de maio de 2010

Choque Séptico e a Enfermagem

Choque séptico é o termo médico usado para designar a falência circulatória aguda de causa infecciosa. Caracterizada de hipotensão arterial grave e refratária provocada através de germes como bactérias, fungos e vírus, levando a septicemia e comprometimento do sistema circulatório através da dilatação venocapilar.

A Enfermagem se torna muito importante na prevenção do choque séptico, visto que as causas mais comuns são: Contaminação de cateteres, sondas vesicais e pneumonias. Existe importante relação entre sepse e infecção hospitalar, germe multirresistente e quadros de deficiência imune.

É de extrema importância e obrigação dos enfermeiros, ao realizarem processos invasivos nos pacientes (sonda, cateter, etc), fazer os processos assépticos com devida cautela e responsabilidade.




(um simples instrumento desse pode levar infecção aos pacientes)

Com o objetivo, assim, de diminuir os fatores iatrogênicos que fazem com que os pacientes sejam mais susceptíveis à aquisição de infecções. Prevenindo a ocorrência de septicemia e morte do paciente.

Postado por: Mykaelle Costa

Fonte: http://pt.wikipedia.org/wiki/Choque_s%C3%A9ptico

quarta-feira, 12 de maio de 2010

12 de Maio “Dia do Enfermeiro e Enfermeira”


No dia 12 de maio se comemora o Dia do Enfermeiro, data comemorativa pelo nascimento de Florence, enfermeira precursora da Enfermagem no mundo, que em 1854 na Guerra da Criméia prestou assistência a 4.000 feridos. Atualmente a Enfermagem não é somente arte, mas uma ciência! O Enfermeiro dentro da sua profissão alicerça seus atos formados e mantidos pela graduação e pós graduação. Ser Enfermeiro é além de tudo ser ético, humano e dinâmico na busca de um processo interpessoal enfermeiro-cliente, produzindo cidadania e bem estar… Parabéns Enfermeiro! Pela história, pela luta, pela dignidade, pelo respeito e a vitória dentro da profissão!

Uma das frases que eu acho mais bonita de Florence Nightingale é:

"A Enfermagem é uma arte; e para realizá-la como arte, requer uma devoção tão exclusiva, um preparo tão rigoroso, quanto a obra de qualquer pintor ou escultor; pois o que é tratar da tela morta ou do frio mármore comparado ao tratar do corpo vivo, o templo do espírito de Deus? É uma das artes; poder-se-ia dizer, a mais bela das artes"

Feliz Dia do Enfermeiro!

Postado por:Ana Carolina

terça-feira, 11 de maio de 2010

Edema


O edema é o aumento de fluido intersticial em qualquer órgão, provocando inchaço. De modo geral a quantidade de fluido intersticial é determinado pelo equilíbrio da homeostase de fluidos.

Mecanismo do edema

A geração de fluido intersticial depende do equilíbrio entre a pressão oncótica e hidrostática, as quais agem em direções opostas pelas paredes semi-permeáveis dos capilares. Desta forma, qualquer coisa eleve a pressão oncótica fora dos vasos sanguíneos, como por exemplo uma inflamação, ou reduza a pressão oncótica, como por exemplo cirrose, causará edema.A pressão hidrostática dentro dos vasos sanguíneos, por exemplo insuficiência cardíaca, terá o mesmo efeito. Se a permeabilidade das paredes dos capilares aumentar, mais fluido tenderá a escapar dos capilares, o que pode acontecer quando há inflamação.

Remoção anormal do fluido intersticial

É causada pela obstrução do sistema linfático. Isso pode ser devido a, por exemplo, pressão decorrente de câncer ou gânglios linfáticos inchados, destruição dos vasos linfáticos pela radioterapia, ou infiltração do sistema linfático por infecção como elefantíase.

Livro: Robbins e Cotran - Patologia - Bases Patológicas

Postado por:Ana Carolina



domingo, 9 de maio de 2010

Te amo minha mãe(Mauricéa)

Mãe
Hoje eu acordei com uma vontade enorme de dizer
O quanto você é importante pra mim, mãe
Nunca alguém me olhou assim com tanta emoção
Quando ouço a sua voz escuto a mesma canção
Que você cantava quando eu chorava sem querer dormir
E com lágrimas você orava por mim
Palavras de amor, palavras de paz
São momentos que eu não esquecerei jamais

Mãe eu preciso te falar de amor
Eu preciso te falar da minha gratidão
Receba essa canção, mãezinha
Quero dedicar esse momento ao Senhor
E bendito aquele dia em que eu nasci de você
Louvado seja Deus porque você é minha mãe

Quero te beijar, quero te abraçar, mamãe
Abra os braços e sorria
Quero te beijar, quero te abraçar, mamãe
Todo dia é o seu dia
Postado por: Mayara Amanda

RINITI

Esse final de semana passei a observar os sintomas que minha irmã vinha apresentando e que meu pai frequentemente apresenta, nariz entupido, coceira no nariz, nariz escorrendo e espirros, e, então, resolvi pesquisar.
Acabei descobrindo que eles podem ter RINITI.
O que é rinite?
Rinite é uma inflamação das mucosas do nariz. Várias pessoas têm a doença, cuja incidência é de 4 em cada 10 pacientes, tanto adultos quanto crianças. As causas são várias: desde resfriados, produtos químicos, irritantes, até medicamentos e alergia. Seus sintomas são muito parecidos entre todos os tipos, levando as pessoas a pensar que rinite é um resfriado que não passa ou uma ”sinusite” acompanhada de dor de cabeça crônica.

Você pode ter rinite quando:

-Tem vários espirros em sucessão, especialmente pela manhã;
-Seu nariz escorre e fica obstruído;
-Ocorrem irritação e coceira no nariz, nos olhos e no céu da boca;
-Seu olfato fica prejudicado;
-Tem dores de cabeça juntamente com outros sintomas destes já mencionados.
Os sintomas de todas as rinites são muito semelhantes: geralmente ocorrem obstrução nasal (nariz entupido), prurido (coceira no nariz), rinorréia (nariz escorrendo) e espirros. O indivíduo acredita estar sempre com resfriado, tem sensação de dor de cabeça (cefaléia) que aparece com as mudanças de temperatura e umidade e quando entra em contato com agentes alérgenos ou irritantes, como fumaça, produtos químicos ou perfumes.

Lugares frios e úmidos favorecem o aparecimento da rinite na medida que se usam mais cobertores e roupas de lã e o sol aparece por menos tempo.
Quais os tipos mais frequentes?

A rinite medicamentosa é muito freqüente, pois as pessoas usam medicamentos no nariz sem orientação médica, ignorando os riscos que estão correndo. Muitos medicamentos usados no nariz podem causar rinite, ao invés de curá-la.
A rinite irritativa é comum nas grandes cidades, em locais muito poluídos e com agentes irritantes na atmosfera. Os sintomas podem acontecer em pessoas que trabalham sem usar máscaras em fábricas onde são manipulados materiais industriais ou em ambientes com muita poeira, ou que trabalham com tecidos. As crianças que estudam em locais poluídos, ou locais que estão em reforma, podem ter rinite irritativa.
A rinite vasomotora é também comum em ambientes poluídos, mas podem acontecer em outras áreas. Quem tem rinite vasomotora pode apresentar os sintomas quando fica nervoso ou quando está cansado ou com estresse (stress).
A rinite alérgica é muito comum, especialmente em cidades grandes, cujo ambiente é poluído e onde a poeira doméstica é abundante, e em locais úmidos, com mofo.
Postado Por : Mykaelle Costa

Saúde no Tempero


Ervas e Sistema Sanguíneo

Algumas ervas,quando ingeridas são capazes de interferir no sistema sanguíneo.Entre elas está a Petroselium Crispim,popularmente conhecida como salsa.Estudo interdisciplinar realizado no núcleo de pesquisas de produtos naturais (NPPN),da UFRj,comprovou,em testes laboratoriais que o extrato aquoso de folhas de salsa inibe os processos relacionados a coagulação,principalmente a doença tromboembólica.Com atuação do extrato da salsa sobre a agregação das plaquetas e sobre a coagulação plasmática,por meio de ensaios em laboratório.Na coagulação observou-se que esse extrato pode prolongar o tempo de coagulação em até 2,5 vezes são irrelevantes.Na agregação plaquetária observou-se uma inibição de 99% na sua formação,induzinda por fatores como a adenosina-difosfato(ADP),em concentração de 3,8mg/ml,e a trombina em 0,31mg/ml.

Revista ciência Hoje

Postado por:Ana Carolina

(Lindomar Castilho)


Parei por um instante e pensei
Chorei por que ela não estava aqui
Mas nesta hora ela pensa em mim eu sei
Saudades como eu deve sentir
O seu lenço tão molhado na partida
E o trem que se fazia tão veloz
E mesmo assim ainda ouvi a sua voz
Não esqueça desta que lhe deu a vida

Refrão
Minha mãe, minha heroína
Minha mãe, minha flor divina

Eu agradeço tanto a Deus por ter mamãe
Que muita gente tem mas não lhe da valor
Outros não têm e hoje choram seu amor
Por isso nunca vou cansar de agradecer
Existem tantas mães chorando desprezadas
Fizeram tanto, tanto e não pediram nada
Eu agradeço tanto a Deus por ter mamãe
A quero tanto e sem ela não sou nada

Refrão
Minha mãe, minha heroína
Minha mãe, minha flor divina .




para minha mãe e para todas as mães desse mundo de meu Deus.






postado por :Edgler C.

homenagem a minha mãe




Hoje é um dia especial para todas as mães no qual quero homenagear a minha mãe que para mim é muito especial não tenho palavras para descreva-la, posso dizer que sou feliz com a mãe que tenho agradeço todos os dias pela mãe que tenho pois ela sempre esteve do meu lado em todas as horas da minha vida, nos momentos difíceis e nos momentos mais felizes de minha vida, se existe uma pessoa que daria minha vida por ela essa pessoa é minha mãe, peço a deus que ele não tira ela de mim nem tão sedo obrigado senho pela minha mãe, O Amor de minha mãe pode ser traduzido em uma palavra: doação. Falar desse sentimento é entender que ele é a mais completa forma de amor.Um amor que se doa, coloca em primeiro plano o bem-estar, a segurança de um outro ser. Impossível falar de mãe sem falar da pureza de um amor, que diante de todo o sofrimento disse Sim:Uma mãe que, como tantas mães em nosso país,olha com lágrimas nos olhos o presente e o futuro árduo dos filhos.te amo mãe(maria).


postado por: Edgler C.

historico do dia das mães







também designado de Dia da Mãe teve a sua origem no princípio do século XX, quando uma jovem norte-americana, Anna Jarvis, perdeu sua mãe e entrou em completa depressão.

Preocupadas com aquele sofrimento, algumas amigas tiveram a ideia de perpetuar a memória da mãe de Annie com uma festa. Annie quis que a homenagem fosse estendida a todas as mães, vivas ou mortas. Em pouco tempo, a comemoração e consequentemente o Dia das Mães se alastrou por todos os Estados Unidos e, em 1914, sua data foi oficializada pelo presidente Woodrow Wilson: dia 9 de Maio.

Nos Estados Unidos, as primeiras sugestões em prol da criação de uma data para a celebração das mães foi dada em 1872 pela escritora Júlia Ward Howe, autora de O Hino de Batalha da República.

No Brasil, em 1932, o então presidente Getúlio Vargas oficializou a data no segundo domingo de maio. Em 1947, Dom Jaime de Barros Câmara, Cardeal-Arcebispo do Rio de Janeiro, determinou que essa data fizesse parte também no calendário oficial da Igreja Católica.

Em Portugal, o Dia da Mãe é celebrado no primeiro domingo de Maio.

Em Israel o Dia da Mãe deixou de ser celebrado, passando a existir o Dia da Família em Fevereiro.




postado por:Edgler C.

Tratamento Caseiro para o Acne


Vou partilhar convosco uma máscara de beleza caseira, cujos resultados a longo prazo, no combate ao acne, são bastante eficazes.

Esta máscara não só previne o aparecimento de novas borbulhas, espinhas e pontos negros, como também hidrata e limpa a pele em profundidade.

A aplicação do tratamento deve ser semanal (uma vez por semana), no entanto, para os casos mais graves, a sua aplicação deverá ser entre duas a três vezes por semana.

Esta máscara anti-acne também pode ser aplicada no corpo, sobretudo nas costas e braços, para eliminar o tão incómodo e inestético acne corporal.

Máscara de Arroz
- Arroz cozido
- Leite

Modo de Aplicação
Triture um pouco de arroz cozido (isento de condimentos) com leite suficiente para obter uma mistura cremosa e consistente.
Aplique na área a tratar e deixe actuar cerca de 10 minutos. Massaje bem antes de limpar com água morna.
Logo que retirar a máscara, deixe secar ao ar livre e assim que a pele estiver completamente seca, passe um creme hidratante à base de água. Os resultados deste tratamento de beleza são garantidos.





autor:especialista em pele Edmin.




postado por:Edgler C.

sexualidade na gravidez





O que é permitido em cada fase da gestação?
Dra. Jaqueline Brendler: Se a gravidez é saudável, todas as práticas sexuais sexo vaginal, oral e anal são permitidas. Nos primeiros três meses, os enjôos podem reduzir o bem-estar e o desejo sexual da mulher. O mesmo pode acontecer no oitavo e no nono mês, por causa do volume da barriga e do desconforto na coluna lombar.

Que problemas podem restringir a vida sexual da grávida?JB:Sangramento ou ameaça de aborto, comum nos 3 meses iniciais, ou descolamento da placenta. A dilatação precoce do colo uterino e os casos de pressão alta surgida nessa fase também pedem cautela

Nesses casos é proibido qualquer contato sexual? JB: Nessas situações, o médico proíbe a penetração, mas com freqüência libera o jogo erótico e as carícias em alguns casos, até orgasmo pode. Se ao proibir o obstetra não mencionar isso, a grávida deve perguntar. Assim, o casal continua se relacionando sexualmente de um jeito diferente, mas que pode ser muito prazeroso.


Manter relações nas últimas semanas da gestação estimula o parto?
JB: Isso é mito. Cada bebê tem o seu momento. O exercício da sexualidade fortalece o casal e os encoraja a enfrentar juntos o parto e os cuidados com o bebê. É saudável ter relações sexuais com penetração vaginal até antes do início das contrações e da ruptura da bolsa amniótica.

fonte: Limeira Jovem .com.br.


postado por :Edgler C.

os benefícios do sexo (seguro) para seu organismo .

Durante evento para lembrar o Dia Mundial de Combate à Hipertensão, o ministro da Saúde, José Gomes Temporão, recomendou o sexo seguro como forma de controle da doença. Mas o sexo também ajuda a evitar outros males, como o câncer de próstata, a depressão e a gripe. O G1 conversou com o sexologista João Borzino, que apontou os benefícios do sexo para a saúde.

O sexo faz bem para o corpo todo. Ele melhora o funcionamento do nosso sistema de defesa, deixa a pele mais bonita, faz a gente dormir melhor”, explica Borzino. “Além disso, é um exercício físico: ele queima calorias, tonifica os músculos, controla o colesterol”, explica o sexologista.


Fonte: ciência e saúde
postado por:Edgler C.

A Você Mamãe


Você que me deu o bem mais precioso.
"A vida"
Me esperou com tanto carinho.
Me ensinou os primeiros passos.
As primeiras palavras.

As lembranças mais antigas que tenho de você,
É sua mão segurando a minha para me dar proteção.
Sua voz doce, cantando cantigas de ninar,
me fazendo dormir e sonhar.
Um sono sereno, tranquilo,
Sabendo que você estaria ali a me proteger.

Você que lutou, sorriu, chorou.
Mas não deixou a amargura tomar conta de seu coração.
Você que me ensinou a ser mulher,
mas continuar com meu sonhos de criança.
A ser forte, sem ser amarga.
Abrir meus caminhos,
Tomando sempre cuidado com as plantinhas ao redor.

Com você aprendi a ser "gente" que respeita "gente".
Aprendi a ter fé, aprendi a aceitar os defeitos das pessoas.
Aprendi que o amor tem que ser incondicional.

Minhas melhores lembranças,
são as que você cria todos os dias...
no amor que sinto em tudo o que você faz.
No brilho de seu olhar

Mãe...
Que Deus a proteja sempre,
Te ilumine, te de forças para continuar sua batalha.
E que eu possa sempre sentir e ter esse amor maior
em todos os momentos de minha vida.

FELIZ DIA DAS MÃES


Postado Por: Mykaelle Costa

Pré-Pathoscópio

Embolia Gordurosa



A gordura é liberada pela medula óssea ou lesão do tecido adiposo e entra na circulação pela ruptura dos sinusóides vasculares medulares ou das vênulas. A síndrome embólica gordurosa é caracterizado por insuficiência pulmonar, sintomas neurológicos, anemia, e trombocitopenia.


Problemas sociais




O lixo jogado na rua pela população, acaba acarretando um acúmulo, no tempo chuvoso esse lixo é carregado pela água, e como consequência obstrui os bueiros causando alagamento.


Postado por: Mayara Amanda de Oliveira