A administração medicamentos é uma das atividades de maior responsabilidade da enfermagem. A sua correta execução depende da aplicação de diversos princípios científicos que não se verificando puderam levar a erros com prejuízo do paciente.
No processo de medicação estão identificados 5 componentes, sendo:
- selecção e obtenção do medicamento
- prescrição
- preparação e dispensar
- administração medicamentos
- acompanhamento do paciente em relação aos efeitos do medicamento
No processo de administração medicamentos deve-se ter em conta:
- se o medicamento contém substâncias sujeitas a controlo especiais
- faixa etária a quem se destina a medicação terapêutica, isto é, crianças, jovens, adultos ou pacientes idosos
- grupo farmacológico
- descrição da acção, reacção e interacção das drogas
- posologia
- prescrição médica
Caso o enfermeiro não tenha em consideração dos fatores acima descritos puderam ocorrer erros:
- de omissão
- de administração
- de dose extra
- relacionados com a via de administração
- devidos ao horário incorrecto
- devidos a preparação incorrecta
- devidos à utilização de técnicas incorrectas
- devido a medicamentos deteriorados
- de prescrição
- de distribuição
Os erros na medicação também podem estar relacionados com:
- a deficiências da formação acadêmica
- inexperiência
- negligência
- desatenção
- desatualização quanto aos avanços tecnológicos e científicos
- ao manusear de equipamentos
- aos procedimentos definidos
Neste sentido, a aplicação da regra "5 certos" que vem sendo defendida por diversos autores e investigadores, deve ser recorda como um dos guias condutores no processo de administração medicamentos:
- medicamento certo
- paciente certo
- dose certa
- hora certa
- via certa
Regras gerais e cuidados a ter em consideração na preparação e administração medicamentos:
- não conversar durante o processo de preparação de medicamentos.
- enquanto prepara o medicamento deve ter sempre à frente a bula do medicamento e a prescrição médica.
- ler o rótulo do medicamento três vezes, e antes de cada uma das seguintes etapas compare-o com a prescrição médica:
- de retirar o recipiente do armário;
- de colocar o medicamento no recipiente para administrar;
- de repor o recipiente no armário.
- na bandeja de medicamentos deve colocar sempre juntos o cartão e o recipiente de medicamentos.
- não tocar com a mão em pastilhas, drageias, cápsulas, comprimidos.
- antes de administrar o medicamento, deve-se esclarecer ao paciente qualquer dúvida existente.
- lembrar a regra dos 5 certos
- somente após administratar a medicação é que se deve dar baixa, nunca antes.
- fazer sempre a anotação no relatório sempre que o medicamento não for administrado indicando qual o motivo.
- qualquer efeito dos medicamentos ou queixas do paciente, devem ser anotados de forma detalhada.
- ao despejar o medicamento no copo graduado deve garantir que se efectua este processo numa superficie plana. (ver em baixo nota 1)
NOTA 1: Correspondência
- colher de sopa (15ml)
- colher de sobremesa (10ml)
- colher de chá (5ml)
- colher de café (3ml)